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科学技术日报实习记者代小佩
每次发出新型冠状肺炎治愈患者PCR检查“复阳”的信息时,都会引起大众敏感的神经。
近两天来,有北京新型冠状病毒肺炎“复阳”病例的密切接触者备受瞩目。 前几天,湖北荆州一名女退休职工治愈约半年后的“复阳”和吉林一名男子在上海就医时,发现“复阳”的信息相继出现在刷屏上。
中日友好医院呼吸与危重医学科主任林江涛告诉科技日报记者,关于“复阳”,公众存在着许多认知误区,关于“复阳”的许多话题都是伪命题,“但容易困扰人们,引起恐慌”。 林涛坦率地说,不要夸大推广新型冠状病毒治愈肺炎的患者“复阳”。
北京大学第一医院传染病科主任、全国新型冠状肺炎医疗救治专家组成员王贵强在接受科技日报记者采访时也表示,不要过度渲染“复阳”。 “关于新型冠状肺炎患者治愈半年后的PCR检查‘复阳’,具体是什么情况还不好说。 我认为这需要科学研究。 ”。
出现“复阳”并不可怕
王贵强说,迄今为止,在中国的初步数据中,总体上“复阳”的人群并不高。 中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山表示,只要身体出现足够的抗体,通常这些治愈患者不会再感染。
钟南山认为,所谓的“复阳”应该是核酸的片段,而不是病毒本身。 通常核酸片段没有传染性。 一位学者培养“复阳”患者的咽拭子和分泌物时,没有培养出活病毒。
“复阳”可能与背阴周期长有关。 不是新冠引起肺炎的特例。 林江涛说,与临床症状消失的时间相比,许多病毒核酸检测转阴的过程更需要长期。 例如,手足口病治愈3个月或半年后,如果核酸检测,部分儿童会呈阳性。 h1n1流感病毒也做了同样的事。
另外,“复阳”可能会导致核酸检测灵敏度的问题。 王贵强说,“复阳”可能是因为低病毒水平、低病毒量的情况下找不到上呼吸道标本等,检测的敏感性不充分。 重新检查时有可能发现病毒。 在科技部的支持下,提高核酸检测敏感性的研究开发正在进行。
王贵强说,重症、危重老年患者等个别患者因基础性疾病和免疫功能下降,将导致持续阳性和“复阳”。
专家表示,可以具体拆解“复阳”具体问题,在科学论证的基础上进行合理讨论。
战术上从战略上重视
林涛在采访中表示,在人与病毒的战争中,如果人打胜仗,体内的病毒将被清除或消灭,如果病毒的“尸体”和残兵败将留下,核酸检测可能呈阳性,但“尸体”和残兵败将不具备“战斗力”和传染性。 所以,也不要谈阳性变。
专家表示,只要临床医生正确评估,患者治愈康复,就不必过度解读核酸检测结果,也不必因核酸检测上的“复阳”问题而过度恐慌。 钟南山说,“复阳”患者不具有传染性,整体上他的个体不太担心。
但是防疫大局上不能疏忽“复阳”。
“复阳”病例的临床变化是,大部分患者没有症状,极少出现症状,胸片和ct可见肺炎的发展。 王贵强强调,总体来说,新冠肺炎治愈患者“复阳”的病例很少,但不能掉以轻心,必须密切监测。 “对‘复阳’的病例,需要带有传染性地进行隔离。 ”。 王贵强告诉科技日报记者。
确实如此。 一旦发现“复阳”病例,受试者将立即被隔离,其密切接触者也纳入检查注意范围,为了维持公众生命健康,整个网络的构建受到了高标准的严格要求。
标题:“专家:不要过度渲染新冠治愈患者“复阳””
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