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日前,安徽省医疗保障局与该省财政厅、国家税务总局安徽省税务局、省扶贫办公室联合印制了《关于开展年城乡居民医疗保障工作的通知》。
根据《通知》
通知指出,年,我省城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准在2019年的基础上新增30元,达到人均每年550元。
个人缴费标准同期新增30元,达到人均每年280元。
政策解读
年城乡居民基本医疗保险筹资标准是多少?
保障了群众改革成果共享,适应了经济社会快速发展,保障和改善了民生,合理提高了城乡居民基本医疗保险财政补助和个人缴费标准。 年,我省城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准在2019年的基础上新增30元,达到人均每年550元。 个人缴费标准同期新增30元,达到人均每年280元。 筹资水平的稳步提高,筹资结构的逐步优化,将为推进居民医疗保险筹资稳定可持续发展的实现,加强待遇保障水平提供坚实的基础。
二、困难人群参保个人缴费有资助政策吗?
符合特困人员、最低生活保障人员和农村建设限额立卡贫困人口等条件的救助对象,参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分由政府分类资助,其中特困人员全额资助,最低生活保障人员和农村建设限额立卡贫困人口享受80%左右的定额资助。
三、城乡居民医疗保障待遇政策有那些?
年,我省从三个方面健全待遇保障机制。 一是增强基本医疗保险的基础保障功能,政策范围内住院费用支付比例在70%以上。 全面落实高血压、糖尿病、门诊用药保障机制等。 二是巩固大病保险补充防线,大病保险支付线统一为居民人均可支配收入的一半,合规费用支付比例在60%以上。 特困者、最低生活保障对象、贫困人口比普通参保人员减少50%,报销比例提高5个百分点,全面取消封顶线。 三是发挥医疗救助图腾的保障作用,加强困难群众住院和门诊救助水平,加大重特大疾病救助力度,救助基本医疗保险、大病保险报销后个人负担较重的费用。
四、年医疗保障脱贫攻防战必须执行那些硬任务?
年是脱贫攻坚战胜利的一年,为落实医保脱贫的硬性任务,打赢如期脱贫攻坚战,从三个方面提出了具体措施。 一是确保医疗保险脱贫的基础任务,动态清除贫困人口的未保问题,稳定实现贫困人口的基本医疗保险、大病保险和医疗救助制度。 二是巩固医疗保险反贫困的效果。 全面落实和降低医疗保险扶贫的严格政策,继续发挥医疗保险三重制度的综合保障、阶段性的负面功能。 共同监测因贫困不稳定的家庭、边缘家庭、疫情涨水情况等原因从贫困中恢复贫困的家庭。 严格执行贫困人口分级诊疗制度,合理安排贫困人口就诊,适度就医。 三是研究医疗保险扶贫长效机制,健全重特大疾病保险和医疗救助制度,积极稳妥地纠正不现实的过度保障问题,使健康扶贫综合医疗保障政策顺利过渡到基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重保障制度框架。
五、完全医疗保险支付管理有那些要求?
为了帮助大众获得高质量的医药服务,提高基金的录用效率,《通知》对完善的医疗保险支付管理提出了三个具体要求:一是加强定点医药机构的管理,加强完善的绩效考核机制,将考核结果与医疗保险基金的支付挂钩。 二是推进医疗保险支付方式改革,普遍实施以病种支付为主的多元复合型医疗保险支付方式,扎实开展drg支付、病种支付、基层医疗机构日间病床支付考试。 三是加强医疗保险目录的管理,严格执行国家基本医疗保险药品目录及省有关规定,根据基金负担能力等因素,合理明确医疗保险目录个体的预缴比例。 根据要求去除国家要点监控品种。
六、提高监管水平有那些要求?
医疗保险基金是保护人民群众生命的钱,确保基金的安全是医疗保障部门的主要任务。 《通知》强调在年内提高监管水平。 加强基金监督检查,建立全盖式医疗保险基金监督检查制度,以医疗保险经办机构和定点医疗机构及紧密型县域医生联合体牵头单位基金专用账户为重点开展违法行为专项管理。 稳步推进国家和省级两试点示范建设,加强对负责大病保险的商业保险机构的监督检查。 二、全面统筹实际医保市级,实现市域内基金管理、政策制度、协议管理、经营服务、新闻系统等五大统筹。 三是加强基金运行分解,完善收支预算管理,健全风险预警机制,开展基金绩效评估,加强运行监控判断。
七、加强经营管理服务有那些要求?
标题:“安徽2020年城乡居民基本医疗保险筹资标准 每人每年550元”
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