“聊一聊核酸检测的哪些事 你在乎的都在这里了”

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公关检查，你在意的是这里(健康直通车(第17站) )。

截至4月29日24时，武汉市卫健委累计开展PCR检测103.44万人，报告无症状病原体携带者499人。 其中没有一人转为确诊病例。 目前，湖北省医疗保障局已经将新型冠状病毒的PCR检测、抗体检测项目暂时纳入省基本医疗保险诊疗目录。 随着各地确诊和疑似病例的全面清零，通过PCR检测追踪无症状病原体携带者，对康复学极为重要，也有助于迅速确认个人健康状况，消除顾虑和焦虑。 我们今天聊一聊PCR检查的什么事情呢？

PCR检测是检测新型冠状病毒的金标准

核酸是地球上所有已知生命体不可缺少的组成物质，是组成细胞中除蛋白质、糖、脂质以外的另一重要有机化合物。 PCR检测是一种进度检测，通过聚合酶链反应检测病毒基因组中的特定核酸序列，评价受试者目前是否感染病毒。 新型冠状病毒必须首先获取标本，标本包括患者肺泡灌洗液、痰液、鼻咽分泌物等。 核酸检测将病毒dna与rna、乙肝、丙肝和艾滋病等临床疾病的病毒检测进行比较，主要检测血液中是否存在病毒核酸，以此作为诊断机体有无病原体感染的依据。

核酸检测是确诊新冠肺炎不可缺少的手段。 新冠病毒核酸检测通过受试者呼吸道分泌物取样进行，并加症状和肺部ct检查。 如果检查呈阳性，可以诊断为新冠肺炎。 初次检查中疑似呈阴性的患者，应根据目前国家卫健委诊疗方案的要求，在定点医院隔离注意。

目前，核酸检测是检测新型冠状病毒的金标准。 中国人民解放军陆军军医大学陆军特色医学中心疾病预防控制科主任、重庆市医院感染控制中心主任刘丁表示，核酸是生物细胞中重要的遗传物质，任何生物都存在，病毒自然也不例外。 每个病毒都有独特的核酸序列，用于明确是否像人类指纹一样存在病毒。 刘丁说，核酸检测用于大范围的筛查，可以尽快发现潜伏期的无症状感染者，减少病毒的进一步扩散，防患于未然。 因此，不仅要隔离密切接触者进行检查，还需要检查可能接触的人们。

高济医疗近日在一体化健康服务平台高济健康小程序上推出了新型冠状病毒核酸检测服务。 核酸检测服务由预约、采样、检测、报告一口气完成，发布最快全天候报告，覆盖京、津、沪、穗、深、宁、杭、哈等48个城市。 除了在线快速匹配外，该医疗还在附近的万家线下药店帮助社区和居民，特别是使用无习性手机的老年人在线预约核酸检测服务，希望在防疫常态化下对重点人群进行检查，让再生产的复学者进行检查

另外，公布了北京市首批提供面向团体和个人新型冠状病毒核酸检测的46家机构名单，有检测诉求的部门、单位、个体可以预约检测。 中国中心流行病学首席专家吴尊友表示，要扩大检测范围，发现早期患者非常需要，特别是要从与高风险地区、国外以及感染者有密切接触历史的公众那里进行核酸检测。

抗体检测不能代替核酸检测

目前批准上市的新型冠状病毒检测试剂主要有两种，一种是核酸检测试剂，一种是抗体检测试剂。 迄今为止，国家药监局批准了12种核酸检测试剂、8种抗体检测试剂。 其中抗体检测试剂包括胶体金法5种、磁微粒化学发光法3种。 随着对疾病的认识和研究开发的发展，将来将会采用越来越多的检测试剂和做法。

第一个核酸检测过程包括标本解析、核酸提取、核酸检测等多个步骤，平均检测时间需要两三个小时。 由于直接检测采集的标本中的病毒核酸，特异性强，灵敏度相对较高，是目前最重要的检测手段。

第二类抗体检测包括胶体金法和磁性微粒子化学发光法，其中胶体金法的平均检测时间为15分钟左右，媒体报道的一滴血15分钟左右可以用肉眼注意到检测结果。 但是，如果采用血清而不是全血的话，这个血清要解决还需要一段时间。 使用全血的话需要15分钟左右。 磁微粒化学发光法通常需要30到60分钟。 抗体检查是检查人体血液中的抗体水平，在疾病感染初期，人体内可能没有产生抗体，所以有检查的窗口期。 这是因为，可以辅助核酸检查阴性的病例的诊断，也可以进行病例的筛选，但不能代替核酸检查方法。

上海交通大学健康管理服务创新研究院院长鲍勇表示，大规模开展核酸检测和抗体检测，可以尽快排除无症状感染者，及时控制疫情传播。

假阴性复阳等情况不可避免