“首例新冠肺炎逝者遗体解剖报告说了什么 详细文案曝光怎么解读”

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结果报告显示，新型冠状病毒引起的病变仍聚焦肺部，其他脏器损伤有待进一步研究。

从本月中旬开始，在国家法律政策许可下，我国相继开展了新冠肺炎患者遗体解剖工作。 最近，《法医学杂志》的官网发表了新型冠状病毒肺炎病逝患者的尸体解剖报告，该报告将于年2月第36卷第1期出版。 结果报告显示，新型冠状病毒引起的病变仍聚焦肺部，其他脏器损伤有待进一步研究。

根据这份《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体注意报告》，华中科技大学同济医学院法医系刘良教授强烈呼吁开展系统尸体解剖，自新生冠肺炎疫情迅速发展以来。 经过多方努力，刘良教授及其团队得到国家政策许可，从2月16日开始在全国率先开展新冠肺炎病死患者尸体的系统解剖。 刘良是这份报告的作者之一。

尸检粗略评价本例死者肺部损伤明显，炎性病变(灰白色病灶)左肺较重，肺肉眼呈斑状，可见灰白色病灶及暗红色出血，触诊质量较硬，肺固有海绵感消失。 切面有大量黏稠分泌物从肺泡内溢出，可见纤维条索。 复查患者入院第20天ct检查，双肺可见多发性斑驳玻璃影，空支气管征，左侧较重，双下肺可见纤维条索影。 尸检肉眼所见符合影像学变化分布情况，病变进一步发展。 从影像学上考虑毛玻璃状的影子对应肉眼可见的肺泡灰白色的病灶，提示了以新冠引起的肺炎主要引起深部呼吸道和肺泡损伤为特征的炎症性反应。

迄今为止，对新冠肺炎死者进行尸体穿刺采样得到的组织局部病理学改变表明，新冠肺炎病理特征与sars和中东呼吸综合征( mers )冠状病毒的病理特征非常相似，但本例系统解剖大体注意，肺部纤维化和实际上是由sars引起的 渗出性反应较sars明显，该例患者从确诊到死亡只有15 d，可能与短暂的病程有关，越来越有待资料检查

死者胸腔积液不多，为淡黄色清亮液体，未见大量胸水发生，提示胸腔病变以浆液性炎症为主。 右侧肺和胸膜严重粘连，提示此例可能合并感染性胸膜炎。 解剖可见心包腔内等量淡黄色清亮液体，心外膜轻度水肿，心肌切面呈灰红色鱼肉状，患者临床资料有冠心病、心绞痛病史，心肌及心外膜是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。

该例消化系统损伤情况肉眼不明显，小肠呈节段性扩张和狭窄相间(类似珠状)，为一例或普遍表现，需结合越来越多的尸检情况。 脾肉眼未见明显异常，是否存在病变有待组织病理学研究。 肾呈颗粒性固缩肾的外观，被认为与基础性疾病有关。 关于神经系统，肉眼可见脑水肿，大脑皮质轻度萎缩，结合临床资料，患者年龄较大，有多发性脑梗死及脑血管病后遗症，大脑肉眼未见感染特异性表现，病毒是否侵犯中枢神经系统经组织病理学验证。