“机器人辅助微创前列腺癌根治术有了“私人定制””

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白进徐伟东科技日报记者张强

近日，86岁的张老伯因海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)泌尿外科康复出院。 这是该院任善成教授团队在世界首例“单孔经膀胱机器人前列腺癌根治术”后，运用该技术成功治疗的第13名患者。

“父亲10年前因癌症开了‘大刀’，腹部受了20厘米的伤，这次检查出前列腺癌，这么大年纪了，是‘双癌’，当时我们全家都灰了。 ”张老伯的女儿说。

任善成教授出诊后，张老伯精神活力充沛，身体倍棒，心理状态好，积极配合，详述病史。 马上“按需定制”的手术方案摆在张老伯及其孩子面前:在机器人的帮助下，在下腹部开了一个小孔，用膀胱切除前列腺，可以比较有效地处理张老伯的“难题”。

前列腺癌患者，不开“大刀”时，通常用常规微创手术治疗。 简单来说，在腹部开6个小洞，用腹腔镜手术根除病灶即可。 但在张老伯的病情上，选择开腹手术，年龄大，出血多，风险高，没有开腹手术的条件了。 那么选择常规腹腔镜手术也不行。 因为10年前的肠癌手术改变了腹腔内的“环境”，术后加上肠梗阻等后遗症很可能会影响胃肠功能，术后并发症增多，常规微创手术成功率低。

任善成教授在张老伯定制的手术方案中，将常规微创手术的6孔变成了一个孔，对老年人的创伤更小，术后恢复更快，另外通过膀胱途径切除前列腺，降低了手术中的风险，减少了术后的并发症，一举多得。

手术很顺利，任善成教授不到一个小时就做完了手术，但术中出血只有50ml。 由于手术不经腹腔，不影响胃肠，微创，再加上下腹部只有一个4厘米的前列腺切口，张老伯术后恢复很快，术后第一天就可以吃饭下床了。

据悉，虽然都是前列腺癌，但每个患者都有个人差异，不能一律按照相同的手术方案治疗不同的患者。

目前，任善成辅助机器人微创前列腺癌根治术，已有机器人腹腔多孔( 6孔)前列腺癌根治术、机器人腹膜外单孔前列腺癌根治术、机器人膀胱单孔前列腺癌根治术、机器人会阴前列腺癌根治术等十余套“vip个人客户”。