“清华脑起搏器市场占有率超60%，2000余名帕金森病患者疫情期间获益”

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科学技术日报实习记者代小佩

4月11日，世界帕金森病日。 目前，我国约有300万帕金森病患者，患者数量居世界首位。 随着老龄化社会的到来，预计到2030年我国帕金森病患者约500万人，占世界帕金森病患者总数的一半。

植入心脏起搏器，又称脑深部电刺激术( dbs )，是国际公认的帕金森病中最适合晚期治疗的神经外科疗法。 起搏器由脉冲发生器(俗称“电池”)、导线和电极三部分连接而成。 其原理是医生在患者大脑中的特定神经核团中植入直径1.2毫米的电极，由起搏器发出高频电刺激，抑制过度兴奋的神经元，减轻帕金森病的症状。

“截至目前，中国自主研发的清华脑起搏器国内市场占有率为60%-65%，全国共有250多家医院可以开展脑起搏器植入手术。 ”。 北京天坛医院的张建国教授告诉科技日报记者。

1993年，美国企业在欧洲推出了世界上第一台起搏器。 1998年，北京天坛医院在国内首次开展了脑起搏器移植手术。

长期以来，起搏器技术被美国垄断，在医疗器械行业被誉为“王冠上的明珠”。 从2000年开始，清华大学航天航空空学院的李路明教授团队、张建国教授团队、品驰医疗设备有限企业合作攻关，年中国自主研发的大脑起搏器产品开始销售，年获得欧盟认证，使中国成为世界第二大大脑起搏器技术。 。

张建国告诉记者，远程可编程技术、变频刺激技术等都是中国原创。

“疫情期间，全国约有2000名采用清华脑起搏器的帕金森病患者通过远程方法完成了脑起搏器的参数调节，以应对病情的变化。 ”。 张建国表示，远程程序消除了患者医院往来的麻烦，每位患者可节省约3000-4000元的费用。

值得注意的是，其他疾病患者移植起搏器，后期应注意的问题较少。 帕金森病患者到了晚期，可能会出现起步困难、突然行走困难、跌倒等更严重的症状，医学上被称为“冻结步态”，困扰着患者，但大脑起搏器的逆变器刺激技术对患者有帮助。

张建国表示:“大脑起搏器国产化将大幅降低帕金森病患者的手术费用，可充电的清华大脑起搏器可采用20年，可进口的起搏器可采用15年以上。 2019年，心脏起搏器还纳入了北京医疗保险，患者最多可以报销6万元左右。 ”。

“目前，国内有2万多名帕金森病患者接受了这样的移植手术，约占我国帕金森病患者总人数的1%。 ”。 张建国告诉科技日报记者:“美国的比例约为8%，与此相比还有差距，但随着人们对起搏器认识的深入和经济水平的提高，我国的比例将会增加。”

除应用于临床、缓解患者疾病外，起搏器国产化还展现了我国的科技实力，有利于研究者开展脑科学研究。

张建国表示，目前，95%的国产心脏起搏器技术是自主创新的。

但是，起搏器的电池需要改良。 “电池埋在胸部，对患者来说，现在的电池体积还有点大。 别给起搏器充电，用了20年，这个电池有多大？ 即使是可以充电的心脏起搏器，由于嵌入胸部，也有用于充电的导线，不美观，不方便。 像按钮这样的小型高能电池，将来可以直接埋入患者头部皮下，戴上帽子就可以充电。 ”。 张建国希望，未来的科学技术能够完全处理好这个问题，有赖于电池产业的快速发展。

另外，方向控制电极、高场强磁共振兼容设备、闭环刺激等也是大脑起搏器需要改进和开发的地方。

“种植起搏器无法根治帕金森病，只能改善患者的运动症状。 因此，帕金森病患者需要进行用药、器械采用、康复疗法、周围人的护理等全过程的管理。 我希望患者能配合医生的指导，保持生活质量。” 张建国强调。

据悉，自1987年上市以来，起搏器植入技术已用于帕金森病、震颤、肌张力障碍、强迫症、癫痫等多种疾病。