“袖状切除肺癌极大化保存肺功能”

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【记者王辉丹/台北报道】肺袖式切除简称袖切，为避免行全肺切除、复杂肺叶切除重建术，帮助部分肿瘤位置不良的肺癌患者完全切除肿瘤。 心脏外科医生林培锋昨日表示，与全肺切除相比，袖式切除更“微创”，给无法耐受全肺切除的患者提供了手术机会，保存越来越多的肺组织，使术后生活质量更好，手术后的病假、死亡率更低。

林培锋医生治疗了一例六十二岁的男性肺癌，由于肿瘤位于右上肺气肿管口，需要进行全右肺切除，切除后有可能引起重度混合性通气功能障碍，希望放弃治疗。 评价患者全身衰竭，精神状态差，心理压力大，难以承受。 改变手术方法，应用“右上肺袖状切除术”，最大限度保存右肺肺功能，术后第3天、下床第5天、拔除胸管，目前恢复良好。

林培锋介绍，患者术前晚突发大咯血，好在住院后未发生窒息，次日心胸外科和麻醉科均探讨了术前大咯血对手术麻醉的影响。 考虑到如果持续等待手术时机，有可能失去手术机会，将按计划进行手术。 同时，要求医务人员观察患者病情的监护，安抚护理和心理。

林培锋指出，肺动脉干是全身最大的血管之一，经常经过全身一半的血流，预计有手术风险。 胸腔镜手术从少到多，从容易到难，技术已被学术界质疑，随着影像、人工智能领域和外科技术的并行发展，相信许多高难度手术可以通过微创解决。

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