“预期死亡率百分之百的重症，一半都被“它”救过来了”

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科学技术日报记者刘志伟通讯员高翔朱芳芳

6月2日，从武汉大学中南医院获悉，该院对21例接受体外膜肺氧合( ecmo )支持治疗的新冠合并肺炎重度急性呼吸窘迫综合征( ards )患者进行了研究，结果发现ecmo是该病较有效的治疗方法，并找到了启动ecmo的时机 这个成果发表在了最新一期的世界重症医学行业顶级杂志《呼吸与重病杂志》上。

许多新冠合并肺炎的重度ards患者在接受ecmo治疗前，出现重度二氧化碳蓄积和酸中毒预后不良、病情恶化迅速的情况，武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇教授团队指出，接受ecmo治疗的新冠合并肺炎急性呼吸窘迫综合征( ards )患者的临床优势、 分析研究了ecmo的特点及临床结果，证实ecmo是新冠治疗肺炎合并重度ards患者较有效的方法。

研究小组还发现，启用ecmo的时机非常重要，对于新冠所致肺炎重症患者来说，肺保护通气策略和俯卧位通气治疗的情况下，患者pao2/fio2还不到80 mmhg，应尽快开始ecmo治疗。

ecmo的历史最早可以追溯到半个世纪前，我国于20世纪90年代也开始运用ecmo治疗，而ecmo相关临床治疗指南、科学研究基本由国外专家主导，此次研究成果是我国ecmo行业的一大飞跃。 另外，也为目前全球范围内持续蔓延的新冠治疗肺炎，特别是危重新冠肺炎提供了一定的指导意义。

1月7日，武汉大学中南医院ecmo团队成功为发生严重呼吸衰竭的重症新冠引发的肺炎患者安装ecmo，该患者于1月28日康复出院，成为湖北省第一位经ecmo治愈的患者。 中南医院在疫情期间为20名因预期死亡率100%的新冠所致肺炎重症患者安装了ecmo，急诊生存率达50%。