“疾控专家答疑：核酸检测和抗体检测有何不同”

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5月6日，国务院联防联控机构就下巴疾控工作举行发布会。

核酸检测，抗体检查，傻傻的分不清？

新型冠状病毒检查现在分为抗体检查和核酸检测两种，它们的区别是什么？

中国中心驻黄冈检验队队长、中国疾控中心病毒病预防控制所曾毅院士实验室副主任、研究员张晓光介绍说，新型冠状病毒感染人体后，首先在呼吸系统繁殖。 这是因为通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸可以评价人体是否感染了病毒。 感染一段时间后，通常在7-10天后，人体会产生对病毒的特异性抗体。 因为最先出现的是igm抗体，然后出现igg抗体，所以可以用免疫学检测法检测这些特异性抗体，评价人体是否感染了病毒。

两者的区别意味着核酸阳性证明标本中存在病毒核酸，感染者可能具有感染性。 igm抗体阳性证明患者处于感染早期，igg抗体阳性证明感染了新型冠状病毒，但不清楚是否具有感染性。 像康复者一样，通常检测出igg抗体阳性，如果核酸检测阴性，则即使24小时365天间隔再次测量核酸也呈阴性，说明没有感染性。 与抗体检测相比，核酸检测更灵敏，也是实验室检测的“金标准”。

当然抗体检测和核酸检测都有一定比例的假阳性和假阳性，因此由临床医生根据临床症状和流行病学调查结果进行综合评价。

检测精度与它们密切相关

张晓光表示，援助湖北队最重要的工作是实验室检测，另一项重要的工作是训练。 核酸检测包括取样、贮存、运输、从实验室提取核酸、扩增检测多个过程。 这些工艺的各个环节必须保证良好的质量管理才能保证检测质量。 例如样品采集，如果样品采集质量不合格，则完全不能保证检测质量。 另外在实验室检测过程中，特别是核酸提取和扩增检测两个阶段，必须加入阳性对照和阴性对照，监控整个过程，确保结果准确。

而且这次去湖北的援助人员都有很高的责任感和使命感，在检查各标本时，我们都是患者、家属或一起面对疫情，所以我们在认真对待各标本，检查结果时，要多人检查，确保检查结果的准确性

另外，在采集标本时，采集标本是整个检验的第一步，采集标本的质量对整个检验很重要，因此我们要对检验标本的人进行多次训练，要求现场采集者熟练动作，要有耐心和自信。 采集标本时，必须事先告知可能会给采集对象带来些许不适，希望采集标本的对象予以协助和忍耐。 另外，需要询问被采集者是否有鼻中隔偏曲或严重鼻窦炎的症状，如有以上情况，现场工作人员应根据现场情况及时改变采样策略。 如采取咽拭子或深咳痰液，保证采集标准符合质量要求。

既是“病毒杀手”，也是“泰坦”

消毒是切断新冠肺炎传播途径的重要手段，有人称消毒者为“病毒杀手”。 但是，如何消毒，特别是科学消毒、精确消毒、比较有效的消毒，并不是一个容易的事件。

中央领导小组防控组武汉市环境卫生与消毒专家队伍队长、中国疾控中心环境与健康同产品安全所副所长、研究员姚孝元介绍。

首先，消毒是一项技术工作。 对比场地和场景，需要不同的消毒方法，消毒必须正确实施，分类指导。 例如，治疗患者的定点医院的消毒与重新去患者的消毒不同。 定点医院消毒严格，病区垃圾要求按照感染性医疗垃圾处理，病区生活污水和粪便全部集中收集，消毒后再发送。 另外，必须对病区中的物体和环境表面加强消毒。 社区平时要求保持环境清洁。 只需要对卡口和电梯公共活动之类的区域进行消毒，只需要对堆满垃圾的区域进行消毒。 另外，在住宅区出现因新冠引起肺炎的患者，有必要对患者的家和患者的活动区域和运输场所进行消毒。 其他消毒不需要在社区进行。