“第三例艾滋病治愈者出现？专家：还需长时间注意”

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继“柏林患者”、“伦敦患者”之后，“圣保罗患者”有可能成为世界第三例艾滋病治疗者。

7月7日，science网站信息频道报道了一名来自巴西圣保罗的36岁艾滋病男性患者的治疗经历。 该患者采用抗逆转录病毒疗法结合烟酰胺(维生素b3 )，停药66周后，他的血液中未检出hiv病毒，血液中的抗体浓度也非常低。

停药66周没有篮板球值得关注

“如果真的有相关报道称，‘圣保罗患者’在停药后66周内没有看到反弹，那确实是值得关注的。” 7月9日，清华大学艾滋病综合研究中心主任张林琦在接受科技日报记者采访时表示，过去用抗逆转录病毒药物治疗的患者大多体内的hiv病毒一般在停药几周内迅速恢复到高水平。

抗逆转录病毒疗法也被称为“鸡尾酒疗法”，和混合多种酒和饮料制作鸡尾酒一样，并用多种( 3种左右)抗逆转录病毒药物，在hiv病毒复制的关键节点发挥抑制作用，在艾滋病治疗行业也得到广泛使用。

此次研究人员希望在通常的3剂治疗方案的基础上追加2种抗逆转录病毒药物，用这种“强化”的治疗方法消灭隐藏在通常的抗逆转录病毒疗法“死角”中的hiv病毒。

另外，hiv病毒之所以难以缠绕，是因为可以将遗传物质“编织”在人类染色体上，进入休眠状态形成潜伏库，躲过疫情系统的监视和抗逆转录病毒药物的攻击。 此次研究人员利用烟酰胺“唤醒”hiv潜伏细胞，强化版“鸡尾酒疗法”发现hiv病毒痕迹，一举击退病毒，为治愈艾滋病提供了可能。

如果有效的“圣保罗患者”治疗方案被证实具有很高的普遍性

“当然，‘圣保罗患者’的治疗方法是否真的能治愈艾滋病，需要更长期的注意和越来越多的样本支持。 ”。 张琪说。

相关报道称，“停药”的记述是“圣保罗患者”的自传，真实性有待检验。 即使自述的停药副本真实可靠，hiv病毒也有可能在不久的将来卷土重来。 此前，密西西比州婴儿出生后不久开始抗逆转录病毒治疗，停药后27个月内hiv检测结果呈阴性，被认为“功能治愈”，但病毒2年后突然复发。

另外，接受同样治疗的有5名患者，只有“圣保罗患者”表现出目前的积极效果，另外4人在停药后病毒迅速复发。 因此，现阶段“圣保罗患者”为孤例，不清楚是否会被复制，需要更多入团患者进行进一步的临床验证。

hiv病毒狡猾异常，相关研究者在得出结论时越来越谨慎。 此次“圣保罗患者”受到学术界的广泛关注，除了为防治艾滋病提供新的尝试外，该疗法还有潜在的广泛应用前景。

张林琦指出，如果最终证明这种做法实际有效，“圣保罗患者”治疗方法的普遍性和宣传性将远远大于前2例艾滋病治疗者。

前两例幸运儿，即学术界熟知的“柏林患者”和“伦敦患者”，其治疗方法非常相似，但不太好宣传。 两者均采用骨髓干细胞移植，骨髓供者均有ccr5基因变异，认为该变异能较有效地阻断HIV的入侵。 但是，携带ccr5基因突变的人数极少，骨髓配餐也很困难，骨髓移植技术本身的要求性也很高，然后必须考虑排斥反应的相关治疗，费用较高的普通人难以承受。

圣保罗的患者不同。 张林琦指出，该患者正在使用药物治疗，从药物的可得性和治疗技术本身的水平来看并不困难。 如果后来被证实真的有效，将会给越来越多的普通艾滋病患者带来希望。 其宣传性与前2例治疗者相比可以说是“天壤之别”。