“人工耳蜗植入 1岁左右效果最好”

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2~3岁是儿童语言发展的关键“窗边”。 对先天性耳聋患儿来说，在该窗口关闭前实施植入人工内耳等积极干预手段，实现听力恢复、语言能力正常快速发展，防止“十聋哑”的发生尤为重要。

湖北省听力检测中心负责人、武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科曹永茂教授指出，先天性耳聋儿童移植人工内耳的最佳年龄应在1岁半以下。 否则，会影响人工内耳的植入效果，进一步干扰耳聋儿童的语言-语言发育和身心的快速发展。

2003年至今，曹永茂等进行了“患儿人工内耳移植效果研究”，从听觉、语言、交流、智能等4个行业建立了判断体系。 这项覆盖全国70个城市的调查显示，中国大陆患儿植入人工内耳后的总有效率约为70%，低于国外平均水平。 其原因与患儿耳蜗移植年龄密切相关。

曹永茂介绍了两个典型病例。 来自武汉的囡囡6个月时被诊断为先天性耳聋，1岁时接受了人工内耳移植，接受了规范的康复训练，现在3岁的她在各方面和同龄的孩子一样。 来自河南的患儿钢钢未满1岁就被确诊了，但家长担心孩子太小不适于手术，所以先戴上助听器，到5岁才移植到耳蜗。 目前，8岁的钢钢语言能力勉强赶上同龄孩子，但其智力发育明显迟缓。

曹永茂警告说，婴幼儿早期是语言学习的关键期，在此期间，即使是轻度听力损伤，也会影响儿童语言功能和智力发育。 先天性耳聋儿童最好在1岁左右可以移植人工内耳。 因为在这个时间段进行手术既不会延缓孩子的语言发育，也不会进行额外的语言训练。 3岁后移植人工内耳，术后需要接受语言训练5~8岁后接受人工内耳移植术的患儿，需要进行更长期的听力语言训练，效果往往很差。 因此，家长应当按照规定对新生儿进行听力筛查，发现听力问题时，及时到正规医疗机构就诊。

杜巍