“盲目剪孩子舌系带伤身又伤心”

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许多新生儿的父母问医生什么时候剪孩子的舌饰，他们害怕宝宝长大了发音不清晰。 我试着说服了几个父母，如果没有注意到异常就没有必要挂，但是之后他们会去其他医院挂，不挂的话好像会很不安。

通常，新生儿的舌饰延伸到舌尖或接近舌尖，因此看起来舌饰很短。 在舌头发育过程中，系带逐渐后退至舌根部，随着年龄的增长和牙齿的萌出，舌头系带逐渐松弛，前部附着也相对降低，移位至口腔底部，舌头系带不变短。

舌饰过短常见症状: (1)舌头不出口。 (2)张口时舌尖不能翘曲。 不能舔牙龈，也不能拉长上唇。 (3)舌头向前伸出时，舌尖被舌饰带拉伸，凹陷呈“w”形，健康人的舌头伸出时，舌尖呈“v”形。 (4)吮吸和咀嚼的障碍:舌头的下巴绳太短，影响舌头的运动。 (5)发音不清楚。

正常的孩子两岁后舌尖渐渐远离了下巴绳。 舌饰过短的，只有发育不正常的孩子。 因此，婴幼儿的舌系带短被认为是不正常的，所以最好在2岁以后注意。

不必要的舌系带切除术对生理和心理都没有任何好处。 有些父母担心舌饰太短会影响孩子的发音和说话，想让医生尽早做手术。 早期手术(2~6个月)会带来很多不利: (1)容易导致手术伤口瘢痕形成，有些孩子必须做第二次手术。 (2)孩子往往不能很好地配合医生，一点不小心就容易误伤，也容易并发感染。 (3)强制手术对孩子的心理影响大于身体上的伤害。 所以舌头小带切断术并不是越早越好。

那么，舌饰太短什么时候手术好呢？ 许多专家认为最佳年龄在4岁半到5岁手术效果较好，一是舌系带也随着孩子的年龄逐渐向后偏移。 第二个舌饰太短通常只影响一些字的发音，不是发音不准确的唯一原因。 儿童的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关，很难预测4岁以前或4岁以上的儿童将来是否会有发音障碍。 3岁左右的孩子，具备一定的思维能力，能够与医务人员合作顺利完成手术。 ■广东中山市妇幼保健院主任医师高建慧