“百白破疫苗关联科普知识：一文了解什么是百白破”

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百日咳是什么

百日咳是一种高传染性呼吸系统疾病，是由生活在口腔、鼻子、喉咙的百日咳博多菌引起的。 感染百日咳的多个孩子会持续咳嗽4~8周。 该病是最危险的婴儿疾病，容易通过咳嗽和打喷嚏产生的飞沫在人与人之间传播。 最初症状为感染后7-10天，包括轻微发热、流鼻涕、咳嗽，但一般迅速发展为阵发性咳嗽，然后形成哮喘咳嗽(百日咳俗称)。 在最小的婴儿中，呼吸暂停的疾病有可能周期性地发作。 肺炎是比较常见的并发症癫痫和脑病很少出现。 开始咳嗽3周以上后未接受治疗的患者有可能具有传染性。 百日咳可以通过免疫接种来预防。

几十年来，世界各地的婴儿免疫计划在使用质量已备案的百日咳疫苗预防婴儿严重百日咳方面已经取得了成效。 世界卫生组织估计，2008年全球百日咳接种疫苗防止了约687，000人死亡。 (来源:世界卫生组织网站)

什么是白喉？

白喉是由白喉棒状细菌( corynebacterium diphtheriae )引起的感染。 一般在暴露后25天出现症状和生命体征，其严重程度从轻到重。 症状出现一般缓慢，初发症状为咽痛和发热。 严重的情况下，细菌会产生毒物(毒素)，在喉咙后部形成厚的灰色或白色的斑块。 这会堵塞呼吸道，引起呼吸和吞咽困难，出现犬吠样咳嗽。 颈部在某种程度上可能因淋巴结肿大而肿胀。

毒物也有可能进入血流，引起心肌炎症、损伤、神经炎症、肾脏问题、血小板下降引起的出血问题等。 心肌受损可能导致心率异常，神经炎症瘫痪。 (来源:世界卫生组织网站)

白喉怎么传达？

白喉容易直接接触或通过咳嗽、打喷嚏等呼吸道飞沫。 即使通过被污染的衣服和东西也能传播。 (来源:世界卫生组织网站)

白喉怎么诊断？

白喉的临床诊断依赖于覆盖咽喉的灰色渗出物(伪膜)。 为了达到确诊目的，建议对疑似病例进行实验室检查，但必须立即开始治疗。 (来源:世界卫生组织网站)

白喉怎么治疗？

白喉抗毒素治疗白喉感染，采用静脉或肌内注射法给药。 也可以用抗生素治疗清除细菌，不制造毒素，防止传递给别人。 (来源:世界卫生组织网站)

破伤风是什么

破伤风是由破伤风菌孢子引起的急性感染性疾病。 孢子在环境中无处不在。 特别是在土壤、灰尘、动物、人类肠道/粪便、以及钉子、针、铁丝网等表皮和生锈的工具上。 由于极其耐热性和耐杀菌剂，孢子可以存活多年。

任何人都有可能感染破伤风，但该病在未接种含破伤风类毒素疫苗的新生儿和孕妇中尤为常见和严重。 怀孕期间和怀孕结束后6周以内的破伤风称为“孕产妇破伤风”，生命前28天的破伤风称为“新生儿破伤风”。 (来源:世界卫生组织网站)

百日咳、白喉和破伤风患者的临床表现有哪些？

百日咳是百日咳杆菌引起的急性呼吸道感染，感染源是百日咳患者，通过飞沫传播。 临床症状为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽后吸气有特殊的“鸡鸣”样高亢音，咳嗽症状持续2~3个月。 本症是

白喉是白喉菌引起的急性呼吸道感染。 其临床特征是鼻、咽、喉等粘膜充血、肿胀，形成灰白色伪膜，引起呼吸障碍和外毒素引起中毒症状。

破伤风是破伤风杆菌引起的感染性疾病。 破伤风菌在土壤中很常见。 皮肤受伤时，破伤风芽胞可以带入伤口，破伤风杆菌在厌氧环境下产生破伤风毒素，引起破伤风特有的以肌肉强直、阵发性痉挛为主的症状。 发生皮肤创伤时，特别是存在上述感染因素时，应立即到医院就诊。 医生根据创伤情况选择合理的治疗方案，必要时应用破伤风类毒素和/或破伤风免疫球蛋白进行暴露后的预防。 (来源:中国疾病预防控制中心网站)

我国百日咳、白喉和破伤风疾病的发生情况如何？

我国20世纪60-70年代百日咳年发病率为100/10万200/10万。 从20世纪60年代开始接种百白破疫苗，1978年将百白破疫苗纳入国家计划免疫，百白破疫苗普遍采用后，发病率大幅下降。 2008年以来，全国百日咳报告发病率控制在0.5/10万以下。

除我国新生儿破伤风外，其他人群破伤风不是法定报告传染病。

截止到2007年，全国没有白喉病例的报告。 (来源:中国疾病预防控制中心网站)

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