“怎么成为精神拆析学家”

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那个时代，对于精神分析学家来说，如果决定自己研究孩子，只要自己在生活中没有任何困难就行。 我认为为了和孩子及其父母站在同一水平的线上，应该长期接受精神上的分解。 这在当时完全是革命观念。 幸好我的精神分析师同意延长。 我想如果今天精神分析学家还想研究孩子的话，他应该尽量追溯自己的经验。 我在这里说的是孩子的精神分析。 因为对大人和孩子的心理治疗不是精神分析，而是心理指导。 这是另一回事。

我在儿童医院做不住院的实习医生的时候，同事们听到我和新生儿说话觉得很奇怪，对我说了讽刺的话。 对我来说，孩子是其父母的孩子。 我一和他们说话就来看望他们的父母，谈谈临床上的孩子、我和他们的关系。 如果作为儿科医生我有不称职的地方，我可能会被当做疯子关在里面。 幸好我擅长护理，工作很认真负责。 在护理室里，别人和我激烈地争论，嘲笑受到精神上的分解而在医院里和宝宝说话的不住院的年轻实习医生。 他们坚持要我“和宝宝说话没什么用，他们听不懂”。

我回答说，因为孩子们看起来懂所有的话，谁在偷偷地笑，但是孩子们觉得我喜欢照顾，所以没有凶暴地批评我。 我自己都不知道我迷恋孩子……我迷恋人类，仅此而已。 另外，我的态度没有不同。 我迷恋孩子的程度，不是我迷恋大人的程度。 我和无助的孩子一样平等对待父母。

一个星期六，我在朋友家的时候，突然站起来说。 “我忘了和米歇尔道别！ 我一小时后回来……。

我立刻丢下瞠目结舌的主人走了，他们无法推测这个米歇尔是什么样的人物。

每天到医院后，我总是向“我的”孩子们问好，并在走的时候和他们道别。 那天中午，我下班的时候，一个叫米歇尔的孩子( 18个月)正在做透视检查。 我想到透视科和他道别。 特别是因为从这个星期六中午到下周早上我都没能见到他。 但我忘了去透视科和他说再见。 于是，我在这一天下午回到儿科病房。 护士长问:“你忘了什么吗？ ”我问。 “是的，我忘记和米歇尔道别了。”“啊，米歇尔！ 他从透视科回来后身体不好没吃点心，但早上还很精神。 ”。 “他的体温是多少？ “有点贵。 ’走近米歇尔的床，他情绪低落。 这个时候其他的孩子们都叫我“小姐，小姐！ 叫了“。 “和你们说了再见，但还没和米歇尔说”我对米歇尔说。 “看，你的马特先生很坏。 今天早上你在透视科的时候，我忘了和你分手……你好像没有吃下午的点心。 身体不舒服吗？ 听着，我知道你……现在医生马上来检查室，我星期一早上再来。 明天星期天，我不上班，但是有医生。 另外，你爸爸妈妈也会来看你。 你还有伙伴。 星期一见。 ”

星期一早上，护士长告诉我。 “这太不可思议了。 你星期六下午来后，米歇尔很高兴，想喝奶。 我们把奶瓶拿给他，他抓住喝了，但半个小时前他还拒绝了。 昨天早上他的体温下降了，他还见到了父母。 那之后，一切都变好了！ ”

后来，护士长对我产生了好感。

我忘了这件事，直到最近几年才想起来。 40年前参加那个朋友聚会的人曾唤起过这段回忆。 其实是我在做不住院的实习医生时的日常言行，我就是这样对待宝宝们的。 我向他们说明人们会对他们做什么。 我是这样和还没有掌握通俗易懂语言的幼儿说话的。

为什么在朋友家的时候，突然想起了米歇尔呢？ 你感觉到他需要我吗？ 当时，他拒绝吃奶，让护士长担心吗？我认为这种直觉是护理者和被护理者关系的一部分。 这是移情。 但是，当时我没有成为精神分析学家，也不想从事这个职业，我还没有意识到这一点。

那么，我是怎么成为精神分析学家的呢？

作为我在做不住院实习医生时的指导者之一的俄罗斯教授，当时正在积极致力于精神病学的改革创新，对精神分解学持有很大的保留态度。 他让我离开巴黎的医院去当时被称为“疯人院”的精神病院当住院实习医生，准备省级精神病院的住院实习竞争考试(我们隶属于塞纳省)。

在巴黎附近的女精神病院获得了成为住院实习医生的机会。 我们必须整天拿着沉重的钥匙开门，锁门。 患者处于监禁状态，完全没有活动自由。 这是可悲的。 缺乏人际关系方面的东西。 实习医生负责1000到1200名患者，医院工作人员没有接受过培训。 我们每天接收新患者住院。 其中有多位老年性痴呆患者。 但是，也有处于更年期的中年女性。 有人从事过某个职业。 另外，也有因极度失望、苦难、悲伤而突然患上谵妄症，陷入抑郁症状态的年轻家庭女性。 有些年轻女性对爱情绝望，或因堕胎而感到背部强烈的罪恶感。 在公共场所被关押，经过特别的护理站被送往巴黎郊外的疯人院。 桑塔纳医院( hopitalsainteanne )的住院患者如果没有探视者也会被送到这里。 她们来了以后会收到紧身褡、长袜、鞋子、毛刷、梳子等东西(为了不让她们伤害自己！ “是”。 她们只剩下一件衬衫和一条没有皮带的长裙。 手上什么也没有，什么也做不了。 年轻女孩和患有痴呆症的人混在一起。 我这个年纪的女孩看到这些残花败柳只会绝望。 每两周，我们都要按照以前的表格填写延长住院的表格，没有时间和相关患者说话，不知道是什么原因导致了代偿失调。 我认为这种现象令人憎恶，决策必须从源头介入:必须从孩子开始。 面对为时已晚的大人感到棘手的可怕后果，我对自己说:“人到这里之前必须研究孩子！ 这个阶段是普通医学的范围，但需要用精神分析学来照亮。 这就是我应该做的。”

我意识到，无论这些女性的精神疾病有多严重，话题是幻觉还是最近感受到的绝望，她们都会谈论自己的童年。 我认为必须帮助她们在严重的失代偿期之前谈论自己的童年，以免童年被压抑的残留物被表现出来，在成人的年龄阶段经受某种考验时以无形的姿态再现。 例如，没有得到自己想要的孩子或失去孩子的女性，可能会因为她母亲在3、4岁时遇到这种事情而感到不安！ 于是她的个人身份突然出现了某种断裂，她混淆了大人和孩子的观念形成模式。

我明白这些事件发生的根源是个人身份感的突然毁灭，因为童年的痕迹因为某种意外或者某种磨难在当事人的生活中突然再次出现。 我确信，必须对孩子进行研究，以便能够预见到，这是为了隐藏而不说话会表现出今后可能会爆炸的东西。 这和我自己在接受精神分析期间理解的一致。 我想通过精神分析来预防疾病。 我最初的主张是，通过医学预防因医生不知道而导致身体出现功能性症状的感情，将这种症状作为真正的疾病进行治疗，引起了家庭中的性格和社会混乱。 战争带来的事情在我所在的特定社会阶层教会了我很多，但医院和精神病院向我明确了神经症属于所有社会阶层。

我在做女儿的时候接受了精神分析。 这在当时是难得的机会。 精神分析师没有对我进行任何操作，而是依赖我成为了我自己。 当然，我把自己对看到的任何孩子都不抱成见的品质归因于这样特殊的经历。 后来，当了母亲之后，我像哪个母亲一样把自己投影在孩子身上，但一定不担心自己的行为是错误的。 在孩子的痛苦和困难面前没有发生同样的不安。 如果我不接受精神分析，他们的痛苦和困难也会属于我，但和自己的孩子在一起，我从来没有作为医生和精神分析学家做出过反应。 至少我不打算这么做。 我知道自己不知道！

真正的语言有拯救的作用，但也很可怕。 因为我们虚心接受自己本来的样子，面对人生最基本的东西，没有骄傲。 生命的痛苦总是伴随着多次生存和自我认识的欲望(没有这样多次的逻辑理由)，但它会逐渐变得可以忍受。 生活就是每天和别人一起多次下车，创造一些东西。 过去被接受的精神分析给我带来了真正的人类欲望，但作为时尚，我不想成为精神分析医生。 我从事这个职业是为了适应社会的需要，如果我能这么说的话。 一开始，我对焦虑的患有神经症的大人进行了分解。 他们是精神病医生派来的，但其他精神分解医生拒绝治疗。 他们已经不工作了，所以无法支付医疗费。 究其失业原因，是神经症严重延缓了沟通，最终导致患者被开除或感到被沟通者队伍开除。 重建交流有时基于空受限的协议没有知识，没有权力，但仅仅是与能够真正听取患者交流的人的交流，也象征着功能的复苏和生命的重新开始。 我从此一边学习自己的医学专业，一边进行精神分析。 在布雷托诺医院儿科(儿童医学)诊室，皮雄医生只让我做他的心理治疗助手，解决了儿童尿床、失眠、噩梦、学习、性格问题。 为了写博士论文，我引用了16个例子。 我以为自己的研究可能会引起医务人员的兴趣，自费出版了论文，但30年后，这个文案打动了公众[《精神分析与儿科学》( psychanalyseetpédiatrie )，门槛( seuil )出版社。 ]。 在我之前，第一篇研究精神分解的博士论文是施伦堡写的，对抑郁症少年在接受治疗期间有恢复意义的梦想进行了精神分解研究。 这就是打碎著名杯子的梦想。 我在1939年7月通过答辩的论文题目是“阉割情结”。 弗洛伊德一词被命名为无意识、富有动力的建设性冲突。 那是因为每个孩子都需要放弃乱伦的欲望，适应现实的要求(痛苦和死亡)，接受大人的无奈而产生的焦虑，也就是精神分解学出现之前人们所说的向理性年龄的过渡过程。 我向有志于治疗这一敏感时期疾病的儿科医生们奉献了这篇论文。