“孩子误服毒物 家长及时送医很关键”

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2个月内广东连续发生3起儿童误服毒物事件

医生警告说，父母必须在第一时间把孩子送医，误服毒物。

一岁的宝宝误吃了老鼠药，孩子病了才送医，生命挽救回来，但出现了脑损伤。 兄妹误服剧毒百草枯……两个月内，广州妇女儿童医疗中心picu相继收治3例儿童误服毒物病例，家长采取了不同的应急解决方案，对儿童的救治作用也不同。 日前，我院医生小组在陈述儿童急救过程时强调，儿童误食毒物，无论用量大小、有无不适，家长都要尽快送医检查，误服毒物。

例1

一岁的患儿误服了老鼠药

父母送医太晚会导致脑损伤

8月8日下午5点左右，增城的1岁多的孩子云云(化名)在家里玩时，误把灭鼠药当成零食放在了肚子里。 老爷爷一发现就马上消毒，用清水涮孩子的嘴。 看到孩子没有任何异常，爷爷觉得没事，就没去看医生。

但两小时后，云开始呕吐，频繁抽搐，昏迷。 父母立即将他送往当地医院洗胃救治，但云的病情没有改善，很快被转移到广州市妇幼医疗中心。 到达picu的时候是凌晨1点，这个时候离云服了毒已经有8个小时了。 体内毒物成分不明确时，picu医疗队将立即制定相关治疗方案。

父母表示，云云误服的鼠药包装上写着“臭美妙隆”，但医生进行气管插管、呼吸机通气、抑制痉挛、实施血液置换、血液灌流……争分夺秒地与死神战斗，但毫无效果。 截至8月9日上午，云血样检测结果显示，中毒物为氟乙酸，为国家明令禁用的毒药。 “幸运的是，这种毒素有治疗方法。 马上联系药剂科购买解药，几个小时后使用。 ”。 市妇幼医疗中心picu主治医生陈娟告诉记者，对云云采用对比性特效解毒剂治疗后，痉挛停止，苏醒。

出院前，云云血检证实体内毒物已清除，心、肝、肾等重要生命器官功能恢复正常，但中毒后第一时间未能及时到医院救治，在查明毒成分、找到较有效补救方法的过程中消耗时间，毒对患儿大脑造成一定损伤 妇女中心picu主任陶建平告诉记者，家长送医太晚，虽然患儿保住了性命，但却错过了最佳时机，留下了大脑受损的遗憾。

兄妹误食剧毒的百草枯后马上送医，幸运地生存下来

例2

7月25日2点左右，陆丰的兄妹在家玩时，两人误食了除草剂。 7岁的哥哥志志(假名)和5岁的妹妹纯纯(假名)当时出现恶心、呕吐等症状，家人马上带到自己家附近的医院接受洗胃等紧急处理。

第二天早上，转到了市妇幼医疗中心的急诊科。 之后，两兄妹被收容在picu，医生进行血液过滤和血液灌流治疗，“清洗”血液中的毒物，减少毒物吸收。

“要找到对照的解毒方法，必须知道两兄妹误服的是哪种除草剂。 ”。 陈娟让当时发现自己误服了液体包装瓶，家人提供的照片瓶上标注着“敌草快”除草剂，但7月27日血、尿标本检测显示为“百草枯”。

百草枯对人毒性极大，可引起多系统损害，口服中毒死亡率极高。 由于百草枯没有特效药，医生们当时为哥哥和妹妹出汗。 “幸运的是，这两兄妹误服后，家长及时送医，解决得很及时，在当地医院洗胃也减少了毒物吸收。 因为他们最终有机会生存下去”陈娟的介绍。

洗涤剂、老年人的慢性药物等也要注意孩子的误服

提醒注意

这两个孩子误服病例的急救难度之一是，误服的毒药成分与外包装不一致，给及时救治增加了难度。 何况云误服用的毒药瓶里，毒性太强，加入了国家明令禁止的毒药。

“很久没听说过氟乙酸中毒的事了，但20世纪90年代末氟乙酸中毒的病例很少见。 ”。 陶建平说，目前国家已经明确禁止采用氟乙酸，因此临床上的病例并不多见。

陈娟说，除了毒药外，孩子还经常误服饮料瓶里的厕所清洁、洗涤剂、老年人降压药、降糖药等。 她说，如果父母发现后马上漱口，送到医院进行消化道毒物清洗，吸收血液中的东西，需要采用更高级的手段排出。 “为了防止孩子误将毒药逆流到体内其他脏器，不可以对没有医学背景的父母进行催吐、洗胃等操作”。

专家招募急救中毒儿童的正确方法

小课

那么，很遗憾可以不用吗？ 父母在孩子误食毒物后，如何准确及时地实施救治，将对孩子的伤害降到最低？ 比较了父母在照顾孩子、送诊过程中存在的误区，市妇女中心picu的专家提出了专门的建议。

误区一:家里的有毒危险品没有放在安全的地方，小孩子误食为食物，出现了生命危险。

专家建议:家长要树立安全意识，家中有毒物质、药品一定要放在孩子看不见、摸不着的地方，如上锁的柜子、抽屉等。 此外，在居住区灭鼠季节，家长一定要引起重视，承担监管和照顾孩子的职责。

误区二:家长发现孩子误食毒药后，第一时间进行口腔清洁，觉得没有什么异样，放松了警惕，只有出现症状才被送到医院，延误了救治时间。

专家建议，如发现儿童误食毒药，无论剂量大小、有无不适症状，应尽快清除毒物，并于第一时间现场急救。 例如清洁口腔，减少毒物消化道吸收，年龄大的孩子可以刺激喉咙吐气等，要及时送孩子去医院治疗，不能因为没有明显的症状和不适而放松心情。

误区三:家属未携带毒药样本，未能准确准确说出毒药的名称，延误了对毒物较有效治疗的宝贵时机。

专家建议:家长带中毒患儿去医院时，一定要包装剩下的毒物，一起携带。 准确掌握毒物的名称和食用量，可以为医生诊断提供比较有效的线索，使医生在最短时间内对毒物成分进行临床识别，及时准确制定治疗计划，不耽误治疗时间和效果。 ■新快报记者高龙舒通讯员周密李雯