“有一种痛 叫产后涨奶”

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宝贝们也知道马上就要过年了，急着找妈妈屯的“过年用品”。 新手妈妈因为一件事担心坏了——送奶了！

最近，和平家康复医院的康复医生肖月接受了妈妈们的各种各样的咨询。

早期喂奶，感觉乳房像硬石头，痛得想哭。 我该怎么办？

不喝汤，怎么喂奶？

上不去，吸奶器也不起作用，只有通乳师最可靠吧？

…。

我今天跟大家说产后喂奶的事情。

产后的头几天，断奶是正常的生理现象，我们称之为生理断奶。

其原因如下。

顺利分娩后，母亲体内泌乳分泌增加，乳房内腺泡开始分泌成熟乳汁，此时乳房开始充盈。

为了生成越来越多的乳汁，乳房毛细血管扩张，淋巴液、血液增加，乳腺腺泡淋巴潴留，引起静脉充盈和间质水肿。

乳腺导管不好使。

妈妈的症状可能不重。 年轻人可能没有涨奶的感觉。 严重的人会因为双乳膨胀变硬，疼痛难忍，甚至延伸到腋下的副乳腺。

另外，产后泌乳受母亲体内激素的影响，所以即使不喝所谓的“下乳汤”，母亲们也会泌乳哦。

生理性断奶什么时候发生？

妈妈乳汁的走向如下。

在宝宝吸气的时候刺激乳头，妈妈的垂体分泌催产素，催产素收缩乳腺细胞和乳腺管周围的细胞，腺泡内的乳汁压在乳腺导管上到达乳窦的宝宝吸气时，嘴唇挤压乳晕掉落的乳窦，乳汁顺畅

看图说话:涨奶时乳腺饱满，乳汁通过乳腺导管到达乳窦暂时保存。

I期泌乳从怀孕20周到产后48小时，分泌初乳。

ⅱ期泌乳从产后48-72小时开始，分泌过渡乳和成熟乳。

因此，哺乳通常在投产后48小时左右，持续时间和症状严重程度因人而异，通常在产后7天左右有所缓解。

如果出现生理性的涨水该怎么办？

既然是生理性的，就有自行缓解的倾向。 促进乳腺腺泡恢复和缓解疼痛是解决生理喂奶的最重要方向。

最重要的一条:产后尽快喂奶。 妈妈后期的哺乳程度与前期婴儿吮吸的频率和时间有关。 不抽烟的话，妈妈会经历更严重的喂奶。

确保哺乳姿势:婴儿张着大嘴，包着所有或大部分乳晕吮吸。 如果只含有乳头的话，吮吸乳头会导致母亲疼痛，容易影响哺乳。 另外，婴儿的吸附效率也相对较差，难以获得饱腹和满意度。

相比之下，这个婴儿是正确的标题哦~

早期哺乳尽可能达到8-12次/日，越多越好。 姿势正确，前提是保护乳头。

休息时躺下，有助于淋巴液、血液等通过重力的作用从乳房引流。 侧身需要防止乳房受到压迫。

·初期饮食清淡，请勿过度补充。

疼痛明显时，可以使用冰囊(如果对冰囊有担心，也可以使用冷藏的土豆泥和卷心菜)局部降温乳房，减少充血，减轻疼痛。 如果为了避开乳头区域而观察到疼痛严重的话，需要在医生的指导下口服布洛芬等止痛药，不会影响哺乳哦。

到底有必要请通乳师来吗？

宝宝是最好的通乳师——指导宝宝正确的吸法比较高效地多次吸奶是妈妈喂奶最天然的治疗方法！

有特殊情况时，例如婴儿有特殊原因不能吸奶、吸奶时，可以双手、吸奶器或家人模拟宝宝吸，帮助其排出乳汁。

以上都有困难的情况，可以在医生的判断指导下，用合格的通乳师的方法治疗，但有损伤乳腺泡沫/管等风险。 特别是哺乳严重的情况下，治疗风险很高。

作者:北京和平家康复医院康复医学博士、主治医生肖明月