“未婚女却患了畸胎瘤 是毁了幸福还是挽救了爱情？”

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北京大学第一医院——翟立红

我们医院妇产科的夜班从晚上5点开始，到第二天早上8点。

每天深夜，产房里都发生着不同的故事……

每天产房的夜班，除了日常护理分娩外，我们还会接到各种电话，询问病情和求助的人。 大部分是女性打来的电话，但也有一点电话。 是男性朋友打来的电话。

“医生，我想问一下，她大学毕业，刚工作，入职体检时发现双侧肾上腺区有占位性，我们又去医院复查，医生诊断为双侧肾上腺畸胎瘤。 ”。

“这个畸胎瘤基本上是良性的。 切除就行了。 ’我说。

“嗯，我知道。 我想问的是，她是怎么得这个病的，她以前怀孕过吗？ ”

我向他说明了。 “不是这种形式，畸胎瘤可以在任何年龄发生。 而且，不是从受精卵改变的，和怀孕怀孕没有任何关系。 畸胎瘤是人体内幼稚生殖细胞变异形成的肿瘤，最常发生在卵巢，发生在睾丸。 也就是说，男性也可以加长畸胎瘤。 另外，还可以生长在纵隔、骶尾部、腹膜后、松果体等部位。 ”。

“也许是这样，我以为是怀孕导致的畸形。”

在电话里问他有件难以置信的事，他说:“在网上查资料，可以更详细地说明一下嘛。”

“太好了。 ”

“你带她去医院检查，请医生具体评价。 ”。 我还向他提出了更具体的建议。

一个人后，这个谨慎的男性朋友带着她的小青，来到了我们的门诊。

蓝和她的男朋友是大学同学，本来约定好的，工作后，明年结婚，双方父母也见面，表示第一次肯。 谁知道？ 体检中发生了问题。

在我院门诊，经各项检查，包括双肾cta检查，小青两侧肾上腺区有巨大占位，左侧最大直径约21厘米，右侧最大直径约13厘米，最后诊断为双侧肾上腺畸胎瘤。

就诊的马主任说:“该畸胎瘤起源于人体胚胎时期，是胚胎发育畸形之一，也是生殖细胞肿瘤之一，畸胎瘤的确切病因尚未确定，多含有外、中、内三个胚层的多种组织成分。 成熟性畸胎瘤又称皮样囊肿，主要由角化物、皮脂、毛发构成，临床上最多见，通常为良性病变。 肾上腺畸胎瘤极为罕见，如小青等双侧肾上腺畸胎瘤，最大直径约20厘米的更为罕见。 最好的治疗方法是手术切除。”

要进行切除手术吗？ 蓝和她的男朋友都不是主，双方父母都出来了。 我的父母很在意肿瘤是否被切除干净，蓝色的身体是否能承受。 年轻男朋友的父母更在意的是未来媳妇的生育功能不会受到影响。

这些情况，马主任耐心地和他们进行信息表达，消除了疑问，手术知情同意书也签署了。

接下来准备手术，在治疗小青的时候，小青的心情很低落，对我说:“小红姐姐，你说我多倒霉，我得了这个病，一看到名字就不舒服，畸胎瘤，都是我解释，我怀孕了。

“别急，手术后就没有那种事了。 ”

“但是，我男朋友这一天脸色阴沉，不爱我。 ”

“马主任不是向他解释清楚了吗？ ”

“是的，但是男朋友的女朋友的妈妈说，像我这样的肿瘤，手术切口很大，必须要切除很多器官，这样会影响今后的生育。 ”。

“不，我们会尽量不影响你的生殖功能的。 ”

“但我总是讨厌向他解释证明，就好像我欠他的一样。 我觉得这病毁了我们的幸福。 ”。 小蓝红了眼眶。

对于未婚夫妇的感情，我们很难评论。 但是，对于小蓝的手术，我们还是很谨慎的。

在小青的术前讨论会上，马主任说:“今天讨论的手术很不寻常。”

“在常规手术中，要解决这么大的肿瘤，刀口的长度需要20厘米以上，但小蓝还没有结婚。 我想能不能缩小刀口。 ”

白老师说:“关于手术切口的问题，我们可以微创进行。 腹腔镜手术，切口小也可以。 4厘米左右。 ”。

姜医生说:“手术切口小，完全可以。 我在想这样一个巨大的肿瘤。 切除后如何从体外移动？ ”。

马主任说:“这个问题，我想我们可以先把完美的肿瘤放在消毒袋里，然后用消毒袋把肿瘤切成小块，使之变为零。 ”。

“这个方法很好，”姜老师说。 “还有一件事，b超表示，小青在两侧肾上腺出现了巨大肾上腺畸胎瘤。 通常，术中保存正常肾上腺的可能性很低，对于小青这样的年轻患者来说，如果不能保存正常肾上腺，术后就会口服激素，影响生活质量。 我们必须尽量保存肾上腺。 ”

“是的，我们在手术时，主要考虑这些因素。 ”。

最后，集中大家的智慧，明确了小青的手术方案。 手术方案分为2期，第1次手术在保证安全和肿瘤完全切除的前提下，应用腹腔镜技术切除小青左侧肾上腺畸胎瘤，保存大部分肾上腺组织，避免术后激素水平不足，行小青激素水平正常后二期手术，右侧肾上腺肿瘤

每周五，是我们妇产科的手术日，当天，马主任亲自持刀，为小青实施了腹腔镜下左侧肾上腺畸胎瘤切除术。 术中发现小青的左侧肾上腺肿瘤位于脾脏血管和肾脏血管之间，关系密切，被左侧肾脏严重压迫。

术中，马主任与台上的姜医、白医分工合作，细致分离肿瘤，避开脾脏血管和肾脏血管，同时保存了大部分肾上腺组织。

肿瘤切除后，马主任又将完整的肿瘤体放入消毒袋，将肿瘤体切成几块，最后用只有4厘米的小切口取出整个消毒袋，第一次手术成功。

术后，小青身体恢复情况良好，很快出院，过了一会儿，再次检查，激素水平正常，我们又对小青进行了第二次手术，也就是切除了较小的右侧肾上腺畸胎瘤。

这次住院，小青的男朋友没有出现，只有她的父母在身边。

看着在意的眼神，小蓝说:“和男朋友分手了。 如果信任需要说明的话，是真正的信任吗？ ”淡淡地说。

“但是，”你想说什么，但是，我觉得说什么都不合适。

明白了“姐姐，经过这场病，没有人会破坏幸福，只有自己能找到真正的爱。”

深夜的产房里，什么事都可能发生，每当门铃一响，生命就被敲击。 请安静，听助产士红小姐在为你讲什么生死相依、悲欢离合的产房故事。 第二天晚上又会发生什么呢？ 关注姐姐的“深夜产房系列故事”。

本文来源于本博主小红姐姐的产房物语博文