“哥们，你的精子活力够吗?”

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上周五，广东省的“单独二子”备案通过。 广东省计生委负责人说，当地的“单独二子”开放政策马上就要结束了。 这个消息一公布，让许多准备追两个孩子的夫妇兴奋不已。 但是，有这种指控的夫妇年龄并不小。 要培养健康的第二子，妻子不仅要提供优秀的卵子和良好的培养“土壤”，丈夫也要为高质量的“种子”——合格精子做出贡献。

回答专家/广东省人类精子库主任医师唐新

中山大学附属第三医院不孕性医学科主任张滨

文/羊城晚报记者张华通讯员许健

a尽可能在40岁之前生两个孩子

英语单词sperm (精子)来源于古希腊词汇sperma，本义为种子。 所以，人们把生孩子的事件比作在土地上播种。 土地是女性的子宫，种子是男性的精子。

男性从十几岁到老年人都可以继续制造精子。 由此可见，男性比女性生育时间长，70至80岁也有生育功能。 女性则不同，绝经后如果没有卵巢萎缩、卵子产生，几乎就不能生育。 虽然理论上男性八十岁也有生殖能力，但年龄越大精子数量、活力越低，畸形精子也增加。 从优生优育的角度看，专家认为男性在25-35岁阶段生殖能力最旺盛，过了35岁生殖能力就会走下坡路。

广东省人类精子库主任医师唐新表示，男性产生精子的地方集中在睾丸，睾丸产生精子的功能随着年龄逐渐衰退。 例如精液中精子活动力下降、死亡精子数增加、睾丸体积逐渐变小、硬度下降等。 20-29岁时，约90%的曲细精管含有精子细胞。 40-50岁的时候，下降到了50%。 另外，从人到中年，男性的精子活动性也以0.7%的速度下降，能够“游泳”“冲刺”的精子数量也以每年3.1%的速度减少。

另外，由于男性精液质量受多种因素的影响，年龄越大，感染环境激素、感染生殖道、感染疾病的机会大幅增加，这些外在因素的影响可能远远高于年龄增长对睾丸衰退的影响。

专家认为父亲的生育年龄与先天性愚型的发生有关，25%的先天性愚型患者甚至认为是父亲方面的原因造成的。 因此，从优生的立场来看，不能太晚生育。 由于对未来父母有利的工作、健康、经济实力、体力、精力等多种因素，男性要尽量在40岁之前生两个孩子，否则会面临生育的高风险。

b合格精子的“三大指标”

虽然是能够一次制造2000万人以上精子的健康男性，但是女性怀孕成功的机会出乎意料地低。 唐新说，健康夫妇同房于排卵期，精子和卵子结合成为受精卵的概率只有20%到25%。 所以，任何人的诞生都可以说是奇迹。

唐新先生说，女性容易怀孕，精子一定很强，外形很帅，并且数量足够多。 也就是说，精子在形态、活力、密度三方面都很好，容易发现卵子。 这就像高考一样，英语三科成绩很好，偏科都不行。

●第一指标

形态:正常形态率≧4%

正常精子在外形上有头、颈和尾。 异常精子可能有两个头和两条尾巴。 有些精子形状很奇怪。 头、小头、锥形头、梨形头、圆头、无定形头、空有泡沫的头，头太小(不到头的40% )。 唐新指出，正常精子的头部是椭圆而不是浑圆。 因为头上戴着作为帽子的顶体。 这个顶体决定了见到卵子，决定了是否有进入卵子的能力。 因为身体机能不好，只能做试管婴儿。

另外，没有尾巴也一定不能游泳，所以从整体来看，只有头、颈、中段、尾巴形态正常的精子是正常的。 目前，业界认为正常形态精子在4%以上即可。

●第2指标

活力:精子活力≥50%

精子需要移动。 尾巴用力摇，为了看到卵子，请笔直游。 因此，精子活动力低，无法前进，当场画圆或蠕动时，输卵管和卵子难以通过宫颈管、子宫腔结合，导致男性生殖能力下降或不育。

从专业的角度来说，精子的活力是指精子向前运动的能力。 通常，精子活力分为a、b、c、d四个等级。

“a”级:急速前方运动(即，在37℃下速度≥25μm/s，或在20℃下速度≥20μm/s )。

“b级”:缓慢或停滞地前进。

“c”级:非正向运动(5μm/s )。

“d”等级:不动。

不动的精子不都是死精，但不动的精子占很大比例，提示精子有结构缺陷，无法前进。 世界卫生组织将a级≥25%或a+b级≥50%作为正常精液精子活力的参考值。 如果达不到这个标准，妻子怀孕的概率有可能下降。

●第3指标

密度:一次2000万个以上

正常男性每次射精精液量必须在2ml以上，其中精子数必须在2000万以上。 每个男性一生能排出的精液量约为6升。 射精频繁不会增加怀孕的机会。 如果一个人每天有000万只精子能够创造出最高标准，他一晚上射精两次，就已经到了极限了。 所以，我在等他第三次发射的精液完全不含精子。

唐新表示，男性精子质量是否足够，可以通过去医院检查精液常规，用显微镜进行形态学分解，看精子形态，看头部、尾部是否畸形、是否有活力、密度等进行综合评价。

精子成功

“三大门槛”

“不怕牺牲，决心排除万难，争取胜利”的口号最适合形容精子。 精子从出生开始就一直奋勇向前，决不给自己留后路，决不回头，决不看卵子而放弃。 但是，精子要和卵子见面，必须要经过漫长而艰难的旅行，期间有点惊讶。

唐新说精子极小，我们肉眼看不见。 高倍显微镜下，精子长55微米，约为人体头发直径的一半。 像蝌蚪一样有头首尾。 你必须摇着尾巴继续游泳。 但是精子的游动速度惊人，有些精子每分钟游1~4毫米。 但是，尽管如此，与卵子见面的旅行就像从广州的黄埔港流出水，游过太平洋，到达对面的洛杉矶一样！ 期间足够强壮，只有勇敢的精子才能完成。 因为在这个过程中，充满了各种各样的困难和考验。

第一阈值:阴道分泌物屏障。 因为阴道分泌物是酸性的，不利于精子的生存，所以必须尽快“逃离”这个地方，质量差的精子在这一关被淘汰了。

二道阈:宫颈粘液关。 宫颈粘液有助于精子的活动，但只有哪个头部形态正常、活动能力强的精子才能突破防线，到达宫颈管内。

第三个门槛:宫颈管。 到了宫颈管，路程才减半。 宫腔的负压被吸入宫腔，向输卵管移动。 理论上，精子进入阴道后，要全速前进，到达输卵管与卵子汇合，只有175毫米的路程，幸运的精子要跑完全程至少45分钟，跑完需要1~2个小时。 如果没有足够的活力，就会被淘汰。

由此可见，成千上万的精子一起出发，在旅行途中“小家伙”被淘汰，能够到达输卵管的壶口和卵子的也只有100万到200万人。 最后，只有一个精子与卵子结合形成受精卵(当两个精子潜入卵子外壳时，同卵双胞胎就这样出生了)。 。 精子和卵子结合后，其他精子自动进入死亡序列，似乎长期辛苦的是陪伴，马拉松冠军只有一人。 当一个精子冲刺打线时，其他精子自动退出比赛，最后凋亡，在女性身上代谢成废物。

精致的“七大贴标机”

●每天服用复合维生素

●多次吃水果和蔬菜

●减轻思想压力

●经常锻炼身体

●保持良好的体重

●避免毒素、烟草、违禁药物

●限制酒精

关于精子的真实说法

1精子只有前面，不回头

精子之所以那么久才发现卵子，是因为没有方向感。 射精后只有1/5的精子能在正确的方向游泳。 但是，很明显精子只是向前游，不会后退或倒退。 这是因为阴道内的环境呈酸性，越到子宫内环境越呈碱性，精子拼命地向阴道内游动。

2精子在室温下24小时365天以下活着

精子在体外生存的时间通常在24小时以内。 性成熟的男性射精后，精子大部分在女性生殖器的酸性环境中失去活力死亡，精子在阴道内的寿命通常不到8小时，只有一小部分精子继续前进。 子宫腔内可到达的精子数量只有射精时的1%-5%，射精时精液中残留的精子受精液中分解果糖和糖的酶的保护，但精子进入子宫腔后远离精液，其生存条件比精液中差得多，因此寿命也短得多 劣质精子行动迟缓，无法立即到达宫腔，失去活力，最终能到达输卵管受精部位的精子也所剩无几，是最原始的“适者生存”竞争场景。

3精子不够，治疗需要三个月

精子发育的周期约为90天，具体来说精子释放到曲细精管大约需要64天，精巢成熟大约需要14天左右。 所以，如果药物治疗有效，至少需要三个月，三个月内绝对不是药物作用，精液自身会发生变动。

4长时间禁欲，精子会变差

男性如果不长期过性生活，精子就会失去活力，最后在输精管内崩溃，衰老精子的比例也会扩大。 因此，如果男性长期禁欲，上次注射的精液中就会含有很多老化精子，很难让妻子怀孕，即使能怀孕，质量不高的精子也容易导致胎儿智力低下、畸形、流产。 由此可见，禁欲不能提高精子质量，如果想通过禁欲来达到优生优育的目的，显然是不可能的。

而且，长时间不射精的话，死精多，精子活动度差，所以在检查精液之前禁欲5~7天比较好。

关于精子的

一串数字

男性性发育成熟，差不多14岁后就已经出现遗精，睾丸里已经有成熟的精子。 一开始精子不成熟，必须在睾丸呆两个多月才能成熟。 睾丸相当于精子的“托儿所”。 精子头、颈、尾俱全，看起来像蝌蚪，成熟，具有争夺卵子的资格。

一般来说，健康男性释放的精液量至少为2毫升，灰白色黏糊糊，有腥味。

男人一生平均射精次数: 7200次。

男人每次射精的精液量:约1茶匙。

男人一生平均自慰射精次数: 2000次。

男人一生平均射精分量:约6升。

平均射精速度: 45公里(时速) vs巴士平均速度: 40.2公里(时速)。

正常情况下，健康男性释放的精液量也至少2毫升，多约1茶匙，但精液大部分不是精子，精子只占精液的5%，剩下的液体中含有前列前液、精囊液等营养和保护成分，这些卵子成分保护精子的游动，

各个年龄段的精子都

男性在成长的过程中身体状态发生变化，精子也发生变化，年龄越大，生畸形儿的机会就越多。 因此，中山大学附属第三医院不孕性医学科主任张滨教授认为，男性应重视身体保养，特别是抵制衰老，摒弃一切不良生活习惯，特别是不做化学污染、辐射、电磁波、噪声等精子凶猛的杀手。 这样出生的婴儿既健康又聪明。 并且，提醒了男性最适合的生育年龄是到40岁。

青少年时期:

“早上起来的时候，我发现自己的内衣有点湿。 是昨晚的遗精。 从那以后，我就不想让妈妈洗内衣了。 ’这是许多男孩成长的过程中发生的事。 青少年期的男孩大多发生遗精，其发生率可以平均每周一次，也可以低至几个月一次，这些频率正常。

男孩发育前可能有少数未成熟的精子。 “发育的引擎”运转时，阴囊和睾丸增大，前列腺和精囊发育。 14-16岁之前出现成熟精子，有遗精现象。 这个时候，男孩因为性发育，形状特征越来越像男性。 如果出现皮肤细腻、声音尖、没有胡子、体毛少等“女性化”倾向，就必须引起警惕，一般来说先天性染色体疾病都会在这个时候出现。

另外，家长必须观察不让男孩患上腮腺炎。 因为腮腺炎病毒对睾丸组织有特殊的亲和性，容易并发睾丸炎，引起曲细精管变形，缺乏生精细胞，最终成人后精子少或无精子。

20-29岁:

这是男性一生中精子最活跃的时期。 任何“蝌蚪”都准备好让卵子怀孕。 这是保护精子健康的重要时期。 这个时候男性多运动，精子的活跃期就会明显延长，日后发生勃起障碍的概率也会降低。

睡眠不规律、烟酒嗜好、久坐等不良生活习惯会降低精子活力。 因此，在日常生活中，请勿酗酒、戒烟、穿牛仔裤、洗桑拿浴或穿着桑拿浴。 精子非常柔软脆弱，其生长环境对温度的要求比通常体温低1-2。 所以，在这个年龄当爸爸，必须让自己打起精神，为精子提供合适的成长环境。

30-39岁:

雄性激素水平有下降的趋势，精子数下降，勃起变差。 35岁的男性不育的概率是25岁时的两倍。 并且，此时精子dna损伤的概率也在上升。 而且在这个年龄，正处于事业上升期，工作压力大，精神紧张，身体经常处于疲劳状态，工作、生活不规律、交往多、酗酒等影响雄激素分泌，精子质量下降，数量减少。 另外，药物滥用、性病、吸烟中毒等被认为是精子的隐形杀手。

所以，这个年龄段的男性必须更加重视身体的保养。 在生活方面，要多吃高锌食品、富含ω-3的深海鱼和新鲜的水果蔬菜。 这些食品可以让男性生产更多的精子，抗氧化，使精子更健康。 总之，吃新鲜的水果和蔬菜，维持正常的体重，多次锻炼，早睡早起，戒烟，可以产生越来越多的精子，同时赋予活力。

40-49岁:

人类到了中年，男性的精子活动性会以0.7%的速度下降，能够“游泳”、“冲刺”的精子数量也会以每年3.1%的速度减少。

发现目前约有20种疾病与父亲老化相关。 也就是说，如果男性老了再生孩子，孩子就有可能得不同的病。 这也是染色体异常造成的。 研究表明，45岁以上的男性比25岁以下的男性怀孕女性所需的时间长5倍。

为了改善精子的状态，这个时候男性可以适量补充维生素b12。 值得注意的是，尼古丁对精子细胞的影响非常大，中年人越吸烟精子质量越差。 所以，要生二胎，男人必须在造人前的半年内戒烟。

50-59岁:

男性在50岁以后，睾丸的体积逐渐缩小，制造精子的能力也开始下降。 纽约大学的研究表明，妻子怀孕时，如果男性年龄超过50岁，其孩子出生缺陷的概率将为2.1%。 特别是服用抗抑郁药的男性，孩子有问题的可能性很高。

男子分娩，50岁也已被证实是警戒线。 随着男性年龄的增长，精子不仅会像卵子一样出现遗传问题，怀孕卵子的能力也会大幅下降。 男人越老精子质量越差，遗传变异也越多。

60岁以上:

过了60岁，85%的精子会畸形。 有60岁后成为父亲的例子，其分为两个极端。 一是幼儿体格和智商特别高。 因为能让女性怀孕的精子一定有“超人的体魄”。 另一方面，婴儿患有多种疾病，这在临床上更为常见。 所以，在这个年龄生孩子，真的不合适。