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乳腺癌的发生与雌激素水平密切相关,内分泌治疗可以通过阻断或抑制雌激素的生成,“饿死”癌细胞,已成为乳腺癌治疗的重要手段。 但是,由于内分泌治疗会带来一系列副作用,患者对长时间服用药物的依赖性不高,有些患者认为内分泌治疗会加速女性的老化。 广东省第二中医院乳腺科主任郭智涛教授表示,70%的乳腺癌患者雌激素受体阳性,接受长时间内分泌治疗获益明显。 患者在乳腺癌康复中存在许多误区,需要引起广泛关注。
乳腺癌的恢复不仅需要“五年之痒”
很多乳腺癌患者认为乳腺癌术后3~5年容易复发,但只要耐心等待5年,就会进入安全期。 郭智涛教授表示,乳腺癌在3~5年内是复发的高危期,但7年左右就有复发的小高峰。 康复治疗不仅仅是术后三五年,还应该五年十年以上。 “乳腺癌与生活习惯、感情等有很大关系。 有些患者生病前个性强好胜,工作长时间劳累,术后5年未复发放松警惕,恢复本性,增加复发的危险因素。 ”
郭教授表示,70-80%的乳腺癌患者适合接受内分泌治疗,近年来国内外医学界普遍认为这类患者的内分泌治疗从5年延长至10年效果更好。 “我院长达10年的乳腺癌内分泌治疗研究表明,多次服用内分泌治疗药物的患者,效益显著。 其中的副作用,可以通过中医药的烹饪、运动疗法和饮食的调节,基本上减轻或控制。 ”。
内分泌治疗对预防乳腺癌复发很重要,但有各种副作用。 郭智涛教授表示,对绝经前患者来说,不良反应主要包括潮热出汗、白带增多、脂肪肝、血脂异常等。 绝经后患者首先服用芳香化酶抑制剂,最常见的不良反应为骨质疏松、骨痛、关节早晨僵硬不灵活等。
有些绝经患者最担心的是,服用芳香化酶抑制剂,是否意味着体内雌激素会变低,迅速老化? 郭教授指出,长达10年的研究表明,绝经后患者内分泌治疗没有出现加速老化的迹象。 “一点患者会出现阴道干燥的症状,但没有明显的长斑、皱纹等。 年龄是否大,首先是精神问题。 ”。
郭智涛教授指出,国内外在乳腺癌治疗技术方面差距不大,但在术后恢复方面仍有明显差距。 “乳腺癌的治疗,国内最缺乏的是社会和家庭的支持,很多患者难以走出癌症的阴影,陷入抑郁焦虑,或治疗依从性不足,影响治疗效果。”广东省第二中医院的乳腺癌患者俱乐部历时10年,定期治疗乳腺癌
乳腺癌患者不应过度“清热解毒”
郭智涛教授指出,乳腺癌患者进入恢复期,保持良好的心理状态是最重要的。 “我经常对患者说,如果人生中需要这个强盗的话,得乳腺癌是比较幸运的。 毕竟乳腺癌的治疗和预后比许多癌症好”乳腺癌患者的恢复期,保持良好的心理状态,非常有利于降低疾病复发的风险。 “事实上,我们乳腺癌患者俱乐部的1000多名患者,由于定期接受随访,能够及时发现高血糖、高血脂、动脉硬化等身体问题,患者身体比以前更健康,更能享受生活。 ”。
加强锻炼还可以大大减轻乳腺癌康复者服药的副作用。 但是郭智涛教授提出乳腺癌患者不太适合做安静的运动。 例如坐禅、太极等,需要宁心安神的运动。 这种患者常常想太多,安静的运动反而会加重心理负担,因为越做越容易失眠。 “我建议你多参加散步、游泳、爬山、唱歌、跳舞等有阳光的有氧运动。 ”
工作日应该吃什么是大多数患者最关心的问题。 郭智涛教授指出,在饮食方面,有两大误解。 一是认为乳腺癌患者免疫力差,术后拼命补尿。 “其实现在大部分乳腺癌都是富贵病,和营养过剩的关联度很高”第二个误区被认为是癌症是体内有热毒引起的。 因为这一天一整天只吃清热解毒的食物。 我喜欢煮土茯苓、蝎子等汤进行“解毒”。 “炒到蔬菜都怕吃,热气都怕”郭智涛教授指出,其实经常吃凉菜,容易导致人脾虚胃寒,运化不好,吃一点热气就受不了。 “许多上一代老宽带的孩子口腔溃疡、上火、脸色苍白,是脾虚的表现。 ”。 对乳腺癌患者来说,总是吃冷的食物,骨质疏松症也会变得严重。 郭教授说,日常炒蔬菜时,经常放生姜,夏天放荷叶、冬瓜、菜豆等煮菜鸭、土茯苓煮乌龟等,注意不要放生姜、果皮、红枣等,均衡地让汤冷却过度 “很多人经常口腔溃疡、脸上斑点多、容易疲劳、舌苔厚重白皙。 脾虚胃寒的表现,吃点姜可以改善这些症状。 另外,郭教授警告说早上最好不要喝姜水,长时间喝姜水容易上火。
南方日报记者严慧芳
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标题:“乳腺癌内分泌治疗会催人变老?”
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