“什么是“铅中毒”？”

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铅是自然界广泛存在的重金属元素，质地柔软，呈银灰色，熔点低，耐腐蚀，其化合物呈粉红色、黄色等颜色。 广泛应用于电池、电力电子、印刷、石油化工、油漆、颜料、塑料、橡胶乃至部分食品领域。 但是，甲的蜜糖、乙的砷、铅不仅带来了利益，还污染了生活环境，危害了健康。 进入体内后，铅会对全身所有系统和器官产生毒性作用。

铅中毒是什么

目前发展迅速的中国各行业平均每年使用的铅达数十万吨 因此，如果环境保护不当，这些铅会通过工业废气、废水、废渣等途径污染日常生活环境，危害人们。

铅进入体内后，首先与红细胞结合，转移堆积到骨骼，80%~90%的铅储存在骨骼中，血液中的铅随着血流到达身体的各个系统和器官，如大脑、肝脏、肾脏、免疫器官等，造成损害。 因为这表现出了各种各样的特征。 儿童常见的症状是神经系统和生长发育方面的表现，包括观察力不集中、多动、冲动、脾气、咬手指、学习成绩下降等，妨碍锌、钙、铁等微量元素的吸收，缺乏锌、钙、铁等微量元素。 严重时(中重度以上)出现体格生长发育迟缓(不长、消瘦)、免疫力下降、腹痛、脚痛等更严重的(极重度)出现昏迷、抽搐等铅中毒脑病、肝肾损害等全身衰竭症状，死亡。 但是，这些症状和表现是非特异性的，在其他疾病中也会引起这些表现。

铅中毒的诊断方法主要依据血铅检测。 根据血铅水平的高低，一般分为高铅血症、轻度、中度、重度、极重度中毒5个阶段。 血铅水平在100μg/l~199μg/l之间为高铅血症，在200μg/l~249μg/l之间为轻度铅中毒，在250μg/l~449μg/l之间为中度铅中毒，在450μg/l~699μg/l之间为重度铅中毒。 因此，平时父母必须注意孩子有无上述症状和表现。 如有，应立即送孩子去医院进行血铅检测。 即使没有明显症状，也应该定期对孩子进行血铅检测，一般需要半年至一年检查一次。

铅中毒的防治

预防铅中毒的关键是工厂空气体中铅的浓度达到卫生标准的要求，可以采取无毒或低毒品，如用钛白代替铅制板，钛白代替铅白制油漆等措施。 改革工艺，使生产过程机械化、自动化、密闭化，减少手工操作，如机械化铸造中采用感应电炉代替手工操作控制温度，安装吸尘排气罩，回收净化铅尘等。

铅作业工人必须穿职工服，戴过滤式的烟尘防护口罩，严禁在工作场所吃饭，饭前洗手，工作后淋浴，多次湿法清理。 定期监测工厂空气体中铅的浓度、检查设备。 定期进行体检。

儿童体内的铅主要来源于在其生活环境中污染的空气体、日常接触的含铅物和食物。 应该在生活中观察。 准备怀孩子的夫妇，怀孕前必须双方测定血铅。 父亲的铅高的话，精子质量受影响母亲的铅高的话，孕期可以通过胎盘传递铅，也可以通过乳汁传递给婴儿，还可能引起婴儿血铅的上升。 由于这个怀孕前也必须进行血铅检查，如果血铅高，要先下降再怀孕，不要使用含铅的化妆品和染发剂。

儿童铅中毒的治疗方案因血铅水平而异，必须对比不同水平采取不同的治疗措施。 治疗基本上以预防为主，营养干预。 改善环境，洗手，均衡饮食，避免吃含铅高的食物。 如果家长从事铅相关领域，下班后洗澡换职工服后回家，不带回铅。 另外，家庭装饰质量也很差，要观察不使用含铅的高油漆、颜料等。 对于高铅血症和轻度铅中毒的儿童，以健康教育、洗手、摆脱铅污染环境和营养干预为主，必要时补充钙、锌等矿物质和微量元素、维生素。 对中重度中毒以上的患儿，应改善环境，脱离铅污染源和营养干预，并进行除铅治疗。 同时去正规医院，除铅药副作用很大，要慎重使用。

化瘀解毒中药治疗慢性铅中毒

铅中毒的主要症状是造血系统及神经系统的障碍。 祖国医学在宋朝认为铅邪侵入机体，积攒脏腑会引起气滞血瘀。 据此，国内有人采用化瘀解毒汤治疗慢性铅中毒，取得了满意的疗效。 其处方为丹参45克、桃仁、郁金各15克、炙大黄、甘草各10克、绿豆90克、土茯苓、金钱草各60克。 每天用一服水煎。 五剂为一疗程。 一个疗程期间停药3天，共给药3~5个疗程。 如果在最后两个疗程之间用50%葡萄糖静脉注射一次乙二酸二钠钙，效果会更好。 由于本发明化瘀可以滞、解毒利湿、祛邪，对慢性铅中毒患者的铅排出和临床症状的改善有良好的效果。 对铅作业人员和有点隐性铅中毒的人，也可以不定期适当服用，有预防铅中毒的作用。 (杨新)